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提案追踪—新农合撑起农民群众健康保护伞

    “我老婆身体一直不好,患糖尿病好几年了,心脏也不很好,这几年病没少看药也没少吃,家里花了很多钱。这回看病花了近7000多块钱,但我们参加了新农合,可以给俺报销4000多块钱,新农合让我们农民看病不再难了,实实在在减轻了俺们不少负担。”在泽头医院泽头镇峰山村村民林钧海高兴地给记者这样说。据悉,随着国家新农合政策在我市的顺利实施,我市切实把这一民心工程、惠民工程抓好抓实, 让新农合惠农政策真正给广大农民群众带去实惠,成为他们健康的保护伞。这是今年市卫生局落实政协提案,解决农民群众“看病难、看病贵”的一个重要举措。

近几年,我市新农合工作正沿着科学、健康、规范的轨道发展,呈现出政府得民心、农民得实惠、医院得发展的“三赢局面”。2005年纳入省级试点市以来,我市在认真总结威海市级试点经验的基础上,加大工作力度,加快新农合建设步伐,按照自愿、互助、公开、服务的要求,始终坚持和把握四项基本原则,即农民自愿参加、多方筹资的原则,以收定支、保障适度的原则,农民得实惠原则,政策稳定、可持续发展的原则,在过去保大病的基础上,还要保小病、保慢病,确实把推行新型农村合作医疗制度的工作,作为造福广大农民的大事落到了实处。

据了解,我市自新农合实施的当年就成立了新农合管理委员会、监督委员会,合作医疗管理委员会在卫生部门设农村合作医疗管理办公室,各镇设农村合作医疗工作站,配备了专(兼)职工作人员负责日常管理工作,落实了管理和经办机构经费。根据工作的需要,市财政还为新型农村合作医疗经办机构配备了必要的设备,保证了必需的交通、通讯和办公要求。同时完善了新型农村合作医疗档案信息和基础资料管理工作,大大提高了信息的准确性和及时性。今年,我市按威海市新农合信息化建设的要求,正在进行新农合信息化全面改造升级,并与医院信息系统无缝连接,开发一套集新农合管理、定点医院管理和村卫生室管理于一体的综合管理软件系统,极大地提高了医院管理水平和费用控制效果,提高了监管效率和基金安全保障水平。

为建立稳定的筹资机制,按照个人缴费、集体扶持和政府资助的原则,有关部门积极探索筹资渠道,通过新闻媒体报道、进村入户面对面解答、受益群众现身说法等多种形式,积极进行宣传发动,让更多农民群众对新农合的政策和规定有了更全面的了解,参合积极性不断提高。现在新农合制度已经家喻户晓、人人皆知,参合率自2004年的 87.4%提高到了现在的100%

为让参合群众最大受益,相关部门制定了合理的报销政策,预计今年的报销政策报销比例会有所提高,参合农民受益更多。从今年开始,15个病种首次纳入住院定额报销行列,分别是:顺产、剖腹产、腹股沟斜疝、大隐静脉曲张、子宫肌瘤、单纯性甲状腺瘤、阑尾炎、单侧睾丸鞘膜积液、心肌梗塞、白内障、脑梗塞、前列腺增生、单侧卵巢良性肿瘤、胆囊结石(息肉)、单侧乳腺癌。

采访中,卫生局副局长邵维勋说:“新农合,是从我国基本国情出发,解决农民看病难、看病贵问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。今后我们会更加努力为广大参合农民提供优质的医疗服务,逐年提高补助标准,不断规范统筹模式,逐步提高医药费用报销比例,使全市广大农民朋友共享了社会发展的成果。”